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Domanda di: Circolazione sanguigna

14/02/2005 16:09:13

Tiroide

Eutirox 100 da 3 mesi (tiroidite autoimmune).
In quest'anno la mia tiroide ha toccato tutti gli estremi:
TSH che non reagiva al test per TRH e, 30gg dopo, TSH a 29!

Penultime analisi: TSH= a 29. Quindi normalizzazione di FT3 ed FT4 ai limiti alti (4.21 e 16.6 il secondo), TSH quasi soppresso (0.05)

Oggi: Ft3 di nuovo sotto il limite 2.4, TSH leggermente aumentato (0.05) FT4 regolare a 12.5

E' normale un FT3 che è ridisceso sotto il limite? i sintomi dell'ipotiroidismo recentemente sono ritornati: stanchezza, amncanza di appetito, di nuovo aumento del peso..
Grazie per una risposta

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Risposte:


Risposta del20/02/2005

La Tiroidite autoimmune rende la tiroide non più in grado di produtte gli ormoni tiroidei, fT3 e fT4.
Il TSH, ormone prodotto dall'ipofisi, aumenta per cercare di stimolare la produzione, non più possibile.
in corso di terapia sostitutiva, è molto frequente l'osservazione di variazioni di assestamento dei livelli di questi ormoni.
La terapia dell'ipotiroidismo si basa normalmente sulla somministrazione orale della l-tiroxina sodica sintetica.
La lunga emivita della l-tiroxina condiziona la necessità di attendere almeno 1 mese per eseguire una verifica degli esami dopo l'inizio o la modifica della dose terapeutica; possono essere necessari anche tempi più lunghi per consentire alla terapia di raggiungere uno stato di equilibrio.
Nel follow-up della terapia dell'ipotiroidismo primario (cioè quello da cause tiroidee) è sufficiente la determinazione del solo TSH.

consiglio, per un maggior dettaglio, la lettura della linea guida del Piano Nazionale Linee Guida:
http://www.pnlg.it/LG/008tiroide/

Dott. Davide Giavarina
Specialista in Biochimica clinica
Medico Ospedaliero
VICENZA (VI)


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