24 marzo 2014
Gamma gt e trigliceridi elevati - alcover, antidepressivi ed alcool
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20 marzo 2014
Gamma gt e trigliceridi elevati - alcover, antidepressivi ed alcool
Salve. Il mio compagno, ex tossicodipendente da eroina (pulito dal 1995 ), ha abusato di metadone, poi assunto presso sert e interrotto da circa un mese. attualmente in terapia con Alcover, - assunto presso SERT, ma di cui ritengo faccia abuso all'esterno - e - su prescrizione psichiatrica - assume entact, mirtazapina e depakim. Assume alcool. Occasionalmente tramadolo. Stamane analisi di sangue e urine hanno evidenziato valori elevati di Gamma GT (359 su range 7-50) e trigliceridi (416 versus 200 ). Gli altri indicatori epatici sono nella norma. E'verosimile che tali valori dipendano solo da associazione alcover/alcool/antidepressivi? Quale è il rischio per il fegato? Spero in una risposta perchè non so come comportarmi. La " gestione" di un ex tossicodipendente è molto complicata, non voglio allarmismi, ma purtroppo non essendo sposati il SERT non mi da conferma nè smentita di quanto lui mi riferisce. E'evidente che queste assunzioni incontrollate sono dannose e pericolose, ma nell'immediato ho necessità di sapere se il referto analisi è compatibile con la situazione descritta e quali rischi fisici concreti sta correndo. I l quadro farmaceutico è valido (chiaramente valutato senza gli abusi che ne viziano l'efficacia )? Ripetendo le analisi tra una settimana dopo aver rigidamente controllato (per quanto possibile) i farmaci assunti ed eliminando l'alcool è possibile un abbassamento dei valori? Chiaramente per lui qs analisi sono la scusa per " giustificare" l'inutilità di provare a tornare pulito. Sono molto preoccupata e non so a chi rivolgermi, prima di assumere decisioni drastiche. Spero in una risposta, di cui ringrazio davvero sentitamente. Le indicazioni di seguito si riferiscono al mio compagnoRisposta del 24 marzo 2014
Risposta a cura di:
Prof. ALBERTO TITTOBELLO
Credo di poter rispondere, in senso generico e non in maniera specifica per il suo compagno, perché il quesito non proviene da lui. La gamma-GT, in prima istanza, è un enzima che aumenta sempre quando si assumono determinato farmaci e soprattutto alcolici. Non è indice di dànno epatico, ma di superlavoro, ma questo superlavoro alla lunga può portare verso la fibrosi epatica e poi verso la Cirrosi. Riducendo il più possibile i farmaci (ma lo devono dire al SERT) e ABOLENDO completamente qualunque forma di alcolici, la situazione può avviarsi verso la norma, ma non in una settimana. Controlli gli esami dopo non meno di un paio di mesi.
Prof. Alberto Tittobello
Casa di cura privata
Specialista attività privata
Universitario
Specialista in Gastroenterologia
Milano (MI)
