20 maggio 2024
Farmaci - Lypnas
Lypnas 400 microgrammi gocce nasali, sospensione 30 contenitori monodose 0,4 ml
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Lypnas 400 microgrammi gocce nasali, sospensione 30 contenitori monodose 0,4 ml è un medicinale soggetto a prescrizione medica (classe C), a base di fluticasone propionato, appartenente al gruppo terapeutico Corticosteroidi. E' commercializzato in Italia da Genetic S.p.A.
INDICE SCHEDA
- INFORMAZIONI GENERALI
- CONFEZIONI DISPONIBILI IN COMMERCIO
- FOGLIETTO ILLUSTRATIVO (PDF)
- INDICAZIONI TERAPEUTICHE
- CONTROINDICAZIONI
- AVVERTENZE E PRECAUZIONI D'USO
- INTERAZIONI
- POSOLOGIA E MODO DI SOMMINISTRAZIONE
- SOVRADOSAGGIO
- GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO
- GUIDA DI VEICOLI E USO DI MACCHINARI
- PRINCIPIO ATTIVO
- ECCIPIENTI
- SCADENZA E CONSERVAZIONE
- NATURA E CONTENUTO DEL CONTENITORE
- PATOLOGIE CORRELATE
INFORMAZIONI GENERALI
TITOLARE:
Genetic S.p.A.MARCHIO
LypnasCONFEZIONE
400 microgrammi gocce nasali, sospensione 30 contenitori monodose 0,4 mlFORMA FARMACEUTICA
sospensione
PRINCIPIO ATTIVO
fluticasone propionato
GRUPPO TERAPEUTICO
Corticosteroidi
CLASSE
C
RICETTA
medicinale soggetto a prescrizione medica
PREZZO
36,00 €
CONFEZIONI DISPONIBILI IN COMMERCIO
Confezioni e formulazioni di Lypnas disponibili in commercio:
- lypnas 400 microgrammi gocce nasali, sospensione 30 contenitori monodose 0,4 ml (scheda corrente)
FOGLIETTO ILLUSTRATIVO (PDF)
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Foglietto illustrativo Lypnas »
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INDICAZIONI TERAPEUTICHE
A cosa serve Lypnas? Perchè si usa?
LYPNAS è indicato per il trattamento sintomatico di poliposi nasale associata a sintomi di ostruzione nasale.
CONTROINDICAZIONI
Quando non dev'essere usato Lypnas?
Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti
AVVERTENZE E PRECAUZIONI D'USO
Cosa serve sapere prima di prendere Lypnas?
Infezione locale: le infezioni delle vie nasali devono essere trattate appropriatamente, tuttavia non costituiscono una specifica controindicazione all'impiego di LYPNAS.
La poliposi monolaterale si verifica raramente e potrebbe essere indicativa di altre condizioni. La diagnosi deve essere confermata da uno specialista.
I polipi nasali richiedono una valutazione medica regolare per monitorare la gravità della condizione.
Evitare il contatto con gli occhi e con la cute lesa.
Si deve prestare attenzione quando si sospendono i pazienti dal trattamento con steroidi sistemici e si inizia la terapia con LYPNAS, in particolare ove vi sia motivo di ritenere che è presente un certo grado di compromissione della funzionalità surrenalica.
Si possono verificare effetti sistemici con i corticosteroidi intranasali, in particolare quando prescritti ad alte dosi per periodi prolungati. Tali effetti si verificano con minore probabilità rispetto al trattamento con corticosteroidi orali e possono variare nei singoli pazienti e tra le diverse preparazioni di corticosteroidi (vedere paragrafo 5.2). I potenziali effetti sistemici possono includere la sindrome di Cushing, aspetto cushingoide, soppressione surrenalica, ritardo della crescita in bambini e adolescenti e, più raramente, una serie di effetti psicologici o comportamentali che includono iperattività psicomotoria, disturbi del sonno, ansietà, depressione o aggressività (particolarmente nei bambini).
In bambini trattati con corticosteroidi intranasali alle dosi autorizzate è stato osservato un ritardo nella crescita. Si raccomanda di monitorare regolarmente l'altezza dei bambini che ricevono un trattamento prolungato con corticosteroidi intranasali.
Se la crescita è rallentata, va riconsiderata la terapia allo scopo di ridurre la dose del corticosteroide nasale alla minima dose alla quale sia mantenuto un efficace controllo dei sintomi. Si deve inoltre prendere in considerazione di sottoporre il paziente ad una visita pediatrica specialistica.
È possibile che il trattamento a lungo termine con dosi di corticosteroidi intranasali superiori a quelle raccomandate possa provocare una soppressione surrenalica clinicamente significativa. Se vi è evidenza di dosi superiori a quelle raccomandate, deve essere presa in considerazione una copertura aggiuntiva di corticosteroidi sistemici durante i periodi di stress o interventi chirurgici elettivi.
Ritonavir può aumentare notevolmente la concentrazione di fluticasone propionato nel plasma. Pertanto, l'uso concomitante deve essere evitato, salvo che il beneficio potenziale per il paziente superi il rischio di effetti indesiderati sistemici da corticosteroidi. Esiste anche un aumento del rischio di effetti indesiderati sistemici quando si somministrano contemporaneamente fluticasone propionato con altri potenti inibitori del CYP3A (vedere paragrafo 4.5).
Disturbi visivi
Con l'uso di corticosteroidi sistemici e topici possono essere riferiti disturbi visivi. Se un paziente si presenta con sintomi come visione offuscata o altri disturbi visivi, è necessario considerare il rinvio a un oculista per la valutazione delle possibili cause che possono includere cataratta, glaucoma o malattie rare come la corioretinopatia sierosa centrale (CSCR), che sono state segnalate dopo l'uso di corticosteroidi sistemici e topici.
INTERAZIONI
Quali farmaci, principi attivi o alimenti possono interagire con l'effetto di Lypnas?
In circostanze normali, dopo somministrazione per via intranasale si ottengono basse concentrazioni plasmatiche di fluticasone propionato a causa dell'esteso metabolismo di primo passaggio e dell'elevata clearance sistemica mediati dal citocromo P450 3A4 nell'intestino e nel fegato. Pertanto, sono improbabili interazioni farmacologiche clinicamente significative, mediate dal fluticasone propionato.
Uno studio di interazione condotto in volontari sani ai quali è stato somministrato fluticasone propionato per via intranasale e ritonavir (un inibitore molto potente del citocromo P450 3A4) 100 mg due volte al giorno, ha aumentato le concentrazioni plasmatiche di fluticasone propionato di diverse centinaia di volte, determinando una marcata riduzione delle concentrazioni sieriche di cortisolo. Sono stati segnalati casi di sindrome di Cushing e soppressione surrenalica.
L'uso concomitante di fluticasone propionato e ritonavir deve essere evitato, a meno che i benefici potenziali per il paziente superino i rischi del verificarsi di effetti collaterali corticosteroidei sistemici.
Il trattamento concomitante con altri potenti inibitori del CYP3A, compresi i medicinali contenenti cobicistat, può aumentare il rischio di effetti collaterali sistemici. La combinazione dovrebbe essere evitata a meno che il beneficio non superi il rischio degli effetti collaterali sistemici dei corticosteroidi, in questo caso i pazienti dovrebbero essere monitorati per gli effetti sistemici dei corticosteroidi.
Studi hanno dimostrato che altri inibitori del citocromo CYP 3A4 producono aumenti trascurabili (eritromicina) e minori (ketoconazolo) dell'esposizione sistemica al fluticasone propionato senza che si verifichino notevoli riduzioni delle concentrazioni sieriche di cortisolo. Si consiglia cautela durante la somministrazione contemporanea di inibitori del citocromo P450 3A4, specialmente nell'uso a lungo termine e in caso di potenti inibitori, dal momento che potenzialmente si potrebbe verificare un aumento dell'esposizione sistemica al fluticasone propionato.
Gli steroidi intranasali sono spesso usati in combinazione con corticosteroidi inalatori per il trattamento dell'asma, comunemente osservato nei pazienti con diatesi allergica. In questi pazienti l'accumulo di steroidi è percepito come un potenziale eccesso di steroidi che potrebbe anche influenzare il ritardo della crescita.
POSOLOGIA E MODO DI SOMMINISTRAZIONE
Come si usa Lypnas? Dosi e modo d'uso
Posologia
La dose deve essere titolata alla dose minima alla quale viene mantenuto un effettivo controllo dei sintomi.
Per ottenere la completa risposta terapeutica il medicinale deve essere assunto regolarmente.
Si dovrà spiegare al paziente che il medicinale non ha un effetto terapeutico immediato, ma che il massimo sollievo potrebbe essere ottenuto fino a dopo diverse settimane di trattamento. Tuttavia, se non si osserva alcun miglioramento dei sintomi dopo 4-6 settimane, è necessario prendere in considerazione una terapia alternativa.
La poliposi monolaterale si verifica raramente e potrebbe essere indicativa di altre condizioni. La diagnosi deve essere confermata da uno specialista.
Adulti
Il contenuto di un contenitore monodose (400 microgrammi) deve essere applicato una o due volte al giorno. La dose deve essere suddivisa tra le narici interessate.
Anziani
La posologia è quella del paziente adulto.
Popolazione pediatrica
Al momento non ci sono dati sufficienti per raccomandare l'uso di fluticasone propionato per il trattamento dei polipi nasali nei bambini di età inferiore a 16 anni.
Modo di somministrazione
LYPNAS deve essere somministrato solo per via nasale.
Evitare il contatto con gli occhi.
Dopo aver agitato e aperto il contenitore monodose, il paziente deve adottare una delle posizioni riportate nel foglio illustrativo. La dose deve essere divisa tra le narici contando circa 6 gocce in ciascuna narice oppure premendo il contenitore finchè i suoi lati si tocchino l'uno con l'altro in ciascuna narice (ciò perché una compressione del contenitore fornisce circa metà della dose).
Per le istruzioni d'uso si veda il foglio illustrativo.
SOVRADOSAGGIO
Cosa fare se avete preso una dose eccessiva di Lypnas?
Non sono disponibili informazioni relative a casi di sovradosaggio acuto o cronico di LYPNAS.
Somministrazioni intranasale di 2 mg di fluticasone propionato due volte al giorno per sette giorni, condotte su volontari sani, non hanno avuto alcun effetto sulla funzionalità dell'asse ipotalamo-ipofisi-surrene (HPA).
La somministrazione di dosi superiori a quelle raccomandate per un lungo periodo di tempo può portare alla soppressione temporanea della funzione surrenalica.
In questi pazienti, il trattamento con fluticasone propionato deve continuare con una dose sufficiente a controllare i sintomi; la funzione surrenalica si riprenderà in pochi giorni e potrà essere verificata misurando il cortisolo plasmatico.
GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO
E' possibile prendere Lypnas durante la gravidanza e l'allattamento?
Come con gli altri farmaci, i benefici attesi dall'impiego di <NOME PRODOTTO in gravidanza e durante l'allattamento, devono essere valutati tenendo conto dei possibili rischi associati all'impiego del prodotto o di qualsiasi terapia alternativa.
Gravidanza
Ci sono prove inadeguate di sicurezza dell'utilizzo del prodotto in gravidanza.
In studi sulla riproduzione animale, gli effetti indesiderati tipici dei corticosteroidi potenti sono stati osservati solo ad alti livelli di esposizione sistemica; l'applicazione intranasale diretta assicura un'esposizione sistemica minima.
Allattamento
L'escrezione di fluticasone propionato nel latte materno umano non è stata investigata.
Dopo somministrazione sottocutanea in topi da laboratorio in lattazione, è stata osservata la presenza di fluticasone propionato nel latte materno, tuttavia i livelli plasmatici in pazienti dopo applicazione intranasale di fluticasone propionato alle dosi raccomandate sono bassi.
GUIDA DI VEICOLI E USO DI MACCHINARI
Effetti di Lypnas sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari
Non riportati.
PRINCIPIO ATTIVO
Un contenitore monodose contiene 400 microgrammi (1 mg/ml) di Fluticasone propionato.
Per l'elenco completo degli eccipienti, vedere paragrafo 6.1.
ECCIPIENTI
Polisorbato 20, sorbitan monolaurato, sodio fosfato diidrogeno diidrato, Sodio fosfato dibasico anidro, sodio cloruro, acqua per preparazioni iniettabili.
SCADENZA E CONSERVAZIONE
Scadenza: 36 mesi
Nessuna condizione particolare di conservazione
Non congelare.
Tenere i contenitori nella confezione originale.
Conservare in posizione verticale.
Non usare dopo la data di scadenza indicata sulla confezione esterna e sul contenitore monodose.
La data di scadenza si riferisce al prodotto in confezionamento integro, correttamente conservato.
NATURA E CONTENUTO DEL CONTENITORE
Contenitore monodose da 0,4 ml in polietilene a bassa densità.
Ogni confezione contiene 30 o 90 contenitori monodose suddivisi in strip da 5 unità contenute in una busta sigillata in PET/Al/PE
PATOLOGIE CORRELATE
- Allergie respiratorie
Le allergie respiratorie sono reazioni dovute ad una risposta anomala del sistema immunitario e ad allergeni che entrano a contatto con l'organismo attraverso l'aria respirata. - Raffreddore
Infezione di origine virale delle mucose di rivestimento delle vie aeree superiori (naso, seni paranasali, gola). Esistono più di 200 tipi di virus che possono causare il raffreddore: fra questi i più frequenti sono i rinovirus. - Rinite allergica
La rinite allergica è un disturbo infiammatorio della mucosa nasale, provocato da allergeni volatili, che si manifesta con rinorrea, starnuti, ostruzione e prurito nasale - Russamento
Russare può essere una vera e propria malattia di cui soffrono in genere più gli uomini che le donne; nel sesso femminile il problema si manifesta più frequentemente dopo la menopausa e in gravidanza - Sinusite
Infiammazione acuta o cronica delle mucose dei seni paranasali. Questi sono cavità piene d'aria scavate nelle ossa della faccia (massiccio facciale), tutte comunicanti con il naso.
Nota: Nel contenuto della scheda possono essere presenti dei riferimenti a paragrafi non riportati.
Fonte: CODIFA - L'informatore farmaceutico
