22 novembre 2010
Gastropatia antrale erosiva e duodenopatia erosiva
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17 novembre 2010
Gastropatia antrale erosiva e duodenopatia erosiva
A maggio 2010 ho avuto una colica fortissima al torace con versamento di melena, all'epoca in fase di allattamento si è pensato ad una colite (di cui ho sempre sofferto da bambina) Trattata con spasmex all'arrivo del dolore, levobren 25mg, normix e zirfos bustine. A distanza di 6 mesi si sono presentati gli stessi sintomi fortissimi (in corrispondenza con l'inizio di una dieta) il medico mi ha prescritto una egds che ha rilevato: Esofago normale. Stomaco con pareti elastiche e normodistensibili all'insufflazione dell'aria. La mucosa dell'antro appare assottigliata, presenta tratti iperemici ed erosioni tondeggianti ricoperte di fibrina e pigmento ematico. Biopsie. Piloro pervio. I duodeno con mucosa edematosa, iperemica e cosparsa di erosioni ricoperte di fibrina. II duodeno normali. Fondo gastrico normale. In attesa dell'esame istologico per la ricerca di Helicobacter Pilori Trattata con Nexium 40mg mattina 40mg sera per 7 giorni (gastroloc 40mg arrecava glossite) noto che la cura non è di molto giovamento. Continuo ad avere dolori epigastrici e alla parte alta dell'intestino, inoltre, sono presenti episodi fortissimi di flatulenza (soprattutto al mattino), aerofagia, tremori se i pasti sono molto distanziati tra loro, feci gialle e spesso diarrea. Sono una persona molto ansiosa e recentemente ho affrontato anche forti stress nervosi ed emotivi. In sovrappeso/obesità dall'età infantile mi sono sottoposta a tantissime diete ma abbandonate sempre poco dopo l'inizio. Questi sintomi possono mascherare un problema di malassorbimento o comunque secretivo del pancreas? Come posso arrivare ad una diagnosi certa dei miei disturbi? Vi ringrazio di cuore per il vostro aiuto, mi sento davvero disperataRisposta del 22 novembre 2010
Risposta a cura di:
Prof. ALBERTO TITTOBELLO
Lasci stare il pancreas. Si tratta di erosioni e ulcere multiple diffuse nello stomaco e nel duodeno. Quindi bisogna stabilire le cause : la ricerca dell'Helicobacter oltre al dosaggio della gastrinemia, del pepsinogeno, ecc. Non è escluso che possa esere utile anche una colon-ileoscopia, per completezza.
Prof. Alberto Tittobello
Casa di cura privata
Universitario
Specialista in Gastroenterologia
Milano (MI)