Fascicolo sanitario elettronico: cosa può vedere il medico e cosa puoi oscurare

Il tuo medico può vedere i referti nel Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE), ma il tuo datore di lavoro no. E la compagnia assicurativa? E i dati che decidi di oscurare restano davvero invisibili a qualsiasi professionista sanitario? Il Garante della Privacy ha aggiornato le FAQ sul FSE, chiarendo una serie di punti che molti cittadini non conoscono: chi è autorizzato ad accedere, che cosa contiene il nuovo dossier farmaceutico aggiornato direttamente dalla farmacia, e cosa sarà il futuro Ecosistema dati sanitari. Informazioni pratiche, che riguardano chiunque.

Cos'è il Fascicolo Sanitario Elettronico

Il FSE è l'archivio digitale personale in cui confluiscono tutti i documenti sanitari prodotti nel corso delle cure: referti di laboratorio e diagnostica per immagini, lettere di dimissione, verbali di pronto soccorso, prescrizioni, vaccinazioni, esenzioni. Viene alimentato automaticamente da strutture sanitarie pubbliche e private ogni volta che viene erogata una prestazione.

Il cittadino può accedervi tramite identità digitale (SPID, CIE o TS-CNS) e consultare i propri documenti, verificare chi li ha visti e decidere cosa rendere visibile ai professionisti sanitari.

Chi può accedere al FSE e chi non può

L'accesso al Fascicolo da parte dei professionisti sanitari è consentito solo per finalità di cura, nel rispetto di profili di autorizzazione differenziati in base al ruolo e al contesto. Non tutti i sanitari vedono tutto: i livelli di visibilità dipendono dalla funzione svolta.

Le FAQ del Garante sono esplicite su chi è escluso: compagnie assicurative, datori di lavoro, periti e soggetti che svolgono attività medico-legali per finalità di idoneità o certificazione non possono accedere al FSE. Un punto importante da conoscere, soprattutto in contesti lavorativi o assicurativi.

Ogni accesso è tracciato: il cittadino può verificare in qualsiasi momento chi ha consultato i propri dati, sia per consultazione che per inserimento di documenti.

L'oscuramento: cosa puoi nascondere e a chi

Il paziente può decidere di rendere non visibili specifici documenti o informazioni presenti nel FSE, sia prima che dopo la loro registrazione. I dati oscurati non sono accessibili ad alcun professionista sanitario. Con una sola eccezione: l'emergenza sanitaria in cui il paziente non sia in grado di esprimere la propria volontà.

Alcune categorie di dati considerati "a maggior tutela" sono oscurate automaticamente e visibili solo al cittadino, a meno che non decida diversamente. Rientrano in questa categoria le informazioni relative a sieropositività, interruzione volontaria di gravidanza, violenza sessuale, dipendenze e parto in anonimato.

Il dossier farmaceutico: cos'è e a cosa serve

Una delle novità chiarite dalle FAQ riguarda il dossier farmaceutico, una sezione specifica del FSE aggiornata direttamente dalla farmacia al momento della dispensazione dei medicinali.

Il dossier raccoglie le informazioni sui farmaci prescritti e consegnati, con l'obiettivo di migliorare l'appropriatezza prescrittiva, il monitoraggio terapeutico e l'aderenza alle cure. Per il medico curante diventa uno strumento concreto: permette di ricostruire la storia farmacologica del paziente, verificare possibili interazioni tra medicinali e valutare la continuità delle terapie.

Anche qui valgono le regole sull'oscuramento: i dati che il cittadino decide di non rendere visibili non saranno accessibili attraverso il FSE, nemmeno tramite il dossier farmaceutico.

L'Ecosistema dati sanitari: cosa cambierà

Le FAQ introducono anche l'Ecosistema dati sanitari (EDS), la nuova infrastruttura prevista dal FSE 2.0 che raccoglierà, integrerà ed elaborerà i dati presenti nel Fascicolo e quelli del Sistema Tessera Sanitaria, sempre con esclusione dei dati oscurati dal cittadino.

L'EDS potrà essere utilizzato per finalità di cura, prevenzione, programmazione sanitaria e ricerca. In ambito scientifico, metterà a disposizione esclusivamente dati anonimizzati, accessibili solo a personale autorizzato di Ministero della Salute, AGENAS e Regioni.

Un punto da tenere a mente: i servizi avanzati dell'EDS saranno attivabili solo dopo il completamento del FSE 2.0. Non è quindi ancora operativo nella sua forma completa.

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