Infertilita

01 luglio 2016

Infertilita


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30 giugno 2016

Infertilita

Buonasera Dott. ho 39 anni ho una bambina di sei anni, da quattro anni che cerchiamo una 2° gravidanza ma seza esito!!!!!
gli esami prescritti tutti nagativi, la patologia che ho tiroidite cronica hashimoto senza alcuna cura xche i valori nn sono alterati. Peso 83 Kg x 1. 67 non riesco a dimagrire non so se questo fattore possa ostacolare la fertilita.
in un esame fatto lo scorso anno risulta glucosio 98' glicata 5. 0 rif 4. 3- 6. 0
mi e'stato prescritto esame insulinemia, glicemia, hb glicata.
la domanda e' questa se ci sara' una positivita' all' insulina puo dipendere da questo l' infertilita'? c'e' una cura?
Anticipatamente la ringrazio
Maria M.



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Risposte:

Risposta del26/06/2016

E'stato fatto uno spermiogramma? (Dopo un anno senza gravidanza ci si deve comportare come se non ci fossero già figli ). I suoi esami sono buoni, non dice però il valore di TSH (in previsione di una gravidanza deve essere al massimo 2. 50, ma se è comunque nei limiti di norma non influisce sul concepimento ). Nei casi di aumentata resistenza all'insulina si può usare un integratore contenente inositolo, o anche un farmaco, la metformina, ma solo se il suo ginecologo ne vede la necessità ).
Spermiogramma: normozoospermia
Insulina : nella norma
Tamponi vaginale: negativi
Tsh: 1. 27
Isterosalpingografia:negativa
Nel 2013
Ca125 : nella norma
Cea: nella norma
Ca 19. 9 nella norma
Xche nel 2008 sono stata operata x endometriosi
Nel 2009 sono riuscita a concepire.
Terapia somministrata inofolic combi, a mesi alternati il clomid e monitoraggio mensilmente. . . . . . Nonostante tutto ancora nulla. . .
In base alla sua esperienza che altro esame potrei effettuare?. . . . Da cosa puo dipendere?sono disperata!!!!!!
Cordiali saluti
Maria. M



Risposta del 01 luglio 2016

Risposta a cura di:
Dott.ssa MARIA TERESA SILVESTRI


Vedo ghe ha già usato l'inositolo, per il resto è tutto ottimo, direi di parlare con il suo ginecologo per la metformina, che però non trova l'infertilità tra le indicazioni ( si dice "uso off label"), quindi non tutti i ginecologi la prescivono.

Dott. Ssa maria teresa silvestri
Medicina Territoriale
Specialista in Ginecologia e ostetricia
Asolo (TV)


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