Gentile dottore, ho 31 anni e da quando ne avevo 20 sono malato di colite ulverosa. Da circa 9 anni assumo Azatioprina 75-100mg. Mi hanno consigliato di avere figli prima di aver sospeso il farmaco per almeno 6 mesi. Ho fatto in via preventiva uno sperimiogramma. Le riporto i risultati emersi: volume 4, 5 ml spermatozoi 57. 000. 000/ml spermatozoi totali 256. 000. 000 motilità: a-progr. Rapida 17 b-progressiva 25 c-non progressiva 4 d- assente 54 vitalità 80% swelling test 78% anticorpi seminali: negativo anilina test 70 test di condensazione 65 integrità cromatinica 90 fluidificazione: completa granli: assenti viscosità: aumentata ph : 7, 7 round cell: 0, 3 emazie: 0, 1 leucociti : n. V. Morfologia (kruger) forme tipiche : 18% forme a tipiche : 82% La diagnosi è "astenozoospermia". ho eseguito il doppler che ha rilevato un modico varicocele. Gli esami del sangue rilevano ormoni nella norma. Come quidica il quadro descritto? L'azatioprina può esser la causa dell'astenozoospermia? Può eser utile intervenire sul varicocele? ringraziandola invio cordaili saluti

Risposta del 23 marzo 2006

Risposta a cura di:
Dott. GIOVANNI BERETTA

L'Azatioprina, come tutti gli immunodepressori, può dare alterazioni a livello dei parametri del liquido seminale e il suo problema potrebbe essere legato in buona parte all'azione di questo farmaco. Di contro non va mai sottovalutato l'eventuale danno della linea seminale che può determinare un varicocele. Per darle però un consiglio terapeutico corretto e mirato è sempre importante una valutazione clinica diretta ed è per questo che le consigliamo di consultare un andrologo esperto in patologia della riproduzione umana. Cordiali saluti.

Dott. Giovanni Beretta
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Specialista in Ginecologia e ostetricia
Specialista in Urologia
MILANO (MI)