04 novembre 2025

Diminuzione altezza e osteopenia: microfratture possibili?

Tags:

Scheletro e articolazioni

L'esperto risponde

Domande e risposte

Domande e risposte »

Risposte di Scheletro e Articolazioni »

04 novembre 2025

Diminuzione altezza e osteopenia: microfratture possibili?

Buongiorno, vi scrivo per una parente di 76 anni con diagnosi di osteoporosi (senza fratture pregresse) che nell'ultimo anno avrebbe subito una diminuzione dell'altezza di 3 cm (non misurata ufficialmente in uno studio medico): la moc femorale e vertebrale presenta questi valori: "L'esame ha evidenziato un T score di -3. 4 a livello del collo, con un valore medio di -2. 6, non significativamente modificato rispetto al precedente controllo" (due anni prima il valore era -3. 2). "E' stata rilevata la densità ossea a livello del rachide lombare, nel tratto compreso fra L1 e L4. L'esame ha evidenziato un T score di -1. 6, non significativamente modificato rispetto a precedente controllo, indice di condizione di osteopenia. " (due anni prima il valore era identico cioè -1. 6). gli esami del sangue per i valori come calcio, vitamina d3, pth intatto, telopeptide c terminale sono tutti nella media, tra i limiti minimi e massimi (telopeptide valore 0. 391) lo specialista ha indicato di continuare con colecalciferolo come due anni fa e mantenere il buono stile di vita fisico e alimentare. la paziente in questione è molto attiva e si sposta autonomamente anche all'estero. ad una misurazione dell'altezza presso un'erboristeria le è risultata una diminuzione di circa 3 cm, che sarebbe occorsa nell'ultimo anno. . . la domanda è questa: nonostante la diagnosi sulla colonna sia "solo" di osteopenia, è possibile che una diminuzione così veloce dell'altezza sia imputabile a microfratture? la paziente dichiara di non accusare alcun dolore o indolenzimento di sorta alla schiena. per quanto riguarda il suo stato di salute complessivo, non presenta patologie croniche (no ipertensione, no diabete, valori tiroidei normali), normopeso secondo bmi. come indagare l'eventuale presenza di microfratture alla colonna? la moc non ce lo dice? Grazie mille per la Vostra disponibilità, buon lavoro.

Risposta del 04 novembre 2025

Risposta a cura di:
Dott. NICOLA GIOTTA

La riduzione dell' altezza può essere legata a vari fattori e l'osteoporosi è solo una di queste. La colonna vertebrale è costituita dalle vertebre, studiate con la Moc, ma tra ogni vertebra c'è il disco intervertebrale che è fatto di cartilagine e che permette i movimenti tra le vertebre, che invece la Moc non studia. Con il passare del tempo i dischi si assottigliano fisiologicamente. Infatti il contributo maggiore alla riduzione dell' altezza è l'assottigliamento dei dischi intervertebrali per disidratazione legata all'età, oltre alla riduzione della cartilagine anche in altri distretti corporei. Come risultato si possono perdere anche oltre 5 centimetri di altezza nell' età più avanzata. Per ridurre questo fenomeno è fondamentale combinare movimento regolare, una buona postura e una corretta idratazione (bere almeno 1, 5-2 litri di acqua al giorno) oltre alla costante assunzione di microelementi e vitamine per non perdere il tono calcico dell'osso. Cordiali saluti.