15 febbraio 2012
Cura per frattura e schiacciamento vertebre
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06 febbraio 2012
Cura per frattura e schiacciamento vertebre
A novembre mi è stata riscontrata, tramite risonanza, la frattura di una vertebra (L3) e lo schiacciamento di altre due che appoggiano su quella fratturata. Cura: busto e riposo. Sono passati più di tre mesi e mi è stato detto che si stanno allineando. Però io devo rientrare al lavoro e sono molto preoccupata perchè sollevo pesi e faccio sforzi. Possibile che non ci sia una cura da fare e che "non ci può fare nulla"?Grazie Cristina
Risposta del 14 febbraio 2012
Risposta a cura di:
Dott. FABIO LAZZARO
Sarebbe importante sapere se il trauma riportato è stato di considerevole entità o se vi sia una situazione di fragilità ossea.
La TAC consente di verificare la avvenuta consolidazione della frattura e di esprimere un giudizio sulla resistenza dell'osso. Certo che la deformità residua, se presente, può condizionare la presenza di sintomatologia doorosa anche a guarigione avvenuta, specie in presenza di sovraccarico funzionale.
Le consiglio di affidarsi allo specialista ortopedico o reumatologo per la identificazione di un eventuale stato di Osteoporosi e le conseguenti terapie con vitamina D, calcio e farmaci aintiriassorbitivi), di concerto allo specialista fisiatra per le cure riabilitative più opportune.
Un cordiale saluto.
Dott. Fabio Lazzaro
Medico Ospedaliero
Specialista in Ortopedia e traumatologia
Milano (MI)
Risposta del 14 febbraio 2012
Risposta a cura di:
Dott. ALESSANDRO COLLEPARDO
gentile signora
se la risposta della RM è frattura di L3 e "schiacciamento" delle due vertebre adiacenti (suppondo L2 ed L4) significa che le 3 vertebre sono fratturate con differente grado evolutivo. ovviamente è importante il motivo delle sue fratture. se le fratture sono su base traumatica un "rimedio" è quello della vertebroplastica: si "inietta" cioè un cemento osseo che tende a mantenere la vertebra nel suo volume attuale riducendo così significativamente il dolore e la stabilità vertebrale. ottimi risultati si ottengono però anche quando la frattura è dovuta ad Osteoporosi.
esistono oggi dei centri ortopedici dove operano dei specialisti della colonna vertebrale.
è importante, infine, per un risultato ottimale, l'intervento quanto più precocemente possibile perchè le vertebre fratturate tendono a ridurre sempre più il loro volume con il tempo.
cordiali saluti.
Dott. Alessandro Collepardo
Medico Ospedaliero
Specialista in Radiodiagnostica
Bologna (BO)
Risposta del 15 febbraio 2012
Risposta a cura di:
Dott. MASSIMO BLONDETT
Intanto bisognerebbe capire se la frattura e lo schiacciamento vertebrali riferiti siano conseguenza di un trauma (anche non recente) o, per così dire, "spontanee". Inoltre trattandosi di una donna tra i 50 e i 60 anni va valutata l'eventualità di fratture osteoporotiche che possono insorgere in particolari casi dopo la Menopausa (soprattutto se precoce) e/o in particolari soggetti che fanno uso cronico di farmaci steroidei per altri motivi.
Pertanto consiglio di eseguire una T. C. densitometria ossea e la valutazione dei marcatori del turn over osseo.
Qualora i referti di detti esami ci orientassero verso fratture vertebrali "patologiche" (come si diceva, per esempio da Osteoporosi post Menopausa le o iatrogena) allora la terapia farmacologica del caso esiste ed andrà consigliata.
Dott. Massimo Blondett
Medicina generale convenz.
Specialista in Medicina dello sport
Specialista in Reumatologia
