07 aprile 2022

Enfisema e ipertensione polmonare

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30 marzo 2022

Enfisema e ipertensione polmonare

Salve, anziana con: ectasia aorta toracica 42mm, ispessimento settale ad honeycomb, possibile fibrosi polmonare, elementi nodulari, ispessimenti interstiziali subpleurici lobi inferiori in sede dorsobasale a sx, strie fibrotiche ai lobi polmonari inferiori, ectasia bronchiolare, diffuso referto di enfisema polmonare, fibrosclerosi apicale, modico aumento lobi tiroidei, grossa ernia iatale gastrica, emifrene sx risalito con posizione alta della flessura sinistra del colon. Cuore discreto, Valvulopatia microaortica tricuspidale con ipertensione polmonare moderata. Valori epatici ok, valori renali dell'età. In cura con cardirene per lieve vasculopatia celebrale e Rolenium per inalazione. Respirazione con aiuto di naso e bocca. Semi disfagia con tosse e muchi. Secondo voi, un'anziana in queste condizioni, quanti anni può sopravvivere in base alla vostra esperienza? Un eventuale versamento pleurico sarebbe fatale? Grazie.

Risposta del 07 aprile 2022

Risposta a cura di:
Dott. PAOLO PANAGIA

Le ho già risposto ( forse è intervenuto qualche problema tecnico). L'ectasia aortica non è grave ( al limite la controlli annualmente). E' presente una fibrosi polmonare ( cicatrici da precedenti fatti infiammatori o di origine ignota) associata ad enfisema polmonare ( solitamente segno di un precedente o attuale -?- vizio del fumo). Ernia iatale gastrica significa che parte dello stomaco è risalito nel torace e si associa ad una posizione innalzata dell'intestino ( le due cose riducono la parte funzionante del polmone perchè lo schiacciano). E' segnalato un modesto aumento di volume della tiroide. Ha delle valvole cardiache che non funzionano bene ed un aumento della pressione nei vasi arteriosi del polmone ( secondaria alla situazione polmonare). Un versamento pleurico comparirebbe in caso di insufficienza cardiaca ( non credo per infiammazione polmonare od altro). In conclusione si metta nelle mani di un bravo cardiologo e di un buon pneumologo per regolare nel miglior modo possibile i vari problemi che la affliggono. Solo così potrà avere ancora una vita lunga e soprattutto accettabile.

Dott. Paolo Panagia
Medico Ospedaliero
QUILIANO (SV)