07 marzo 2008
Ipercolesterolomia
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04 marzo 2008
Ipercolesterolomia
da diversi anni ho assunto la rosuvastatina 10 mg dato che il mio livello di colesterolo e trigliceridi era alto. Colesterolo totale 272, LDL 175 e trigliceridi 451. Il risultato dopo 4 anni è il seguente: colesterolo totale 146, LDL 65, HDL 40 e trigliceridi 204. Siccome ho avuto nei primi giorni del 2008 una dermostafilosi il mio medico curante, anche su consiglio del dermatologo, ha deciso di interrompere l'assunzione delle statine. Dopo 40 gg. ho rifatto le analisi le quali hanno dato il seguente risultato: colesterolo totale 255, LDL 180, HDL 35 e trigliceridi 479. Nel frattempo ho fatto una dieta alimentare molto stretta con esclusione completa di cibi contenenti grassi saturi. Dopo tali risultati il mio medico curante ha deciso di farmi assumere l'atorvastatina da 40 mg. Pensate che la cura suddetta sia giusta oppure era il caso che proseguissi la rosuvastatina? Vi ringrazio e saluto cordialmenteRisposta del 07 marzo 2008
Risposta a cura di:
Dott. RAFFAELE CANALI
le statine hanno tutte la comune azione di abbassare i livelli di colesterolo, con diversa potenza. . . Tuttavia le statine piu' "vecchie" hanno dimostrato altre azioni indipendenti dalla diminuzione del colesterolo. . . Cioè hanno un effetto protettivo a livello cardiovascolare (dimostrato da importanti studi), quindi è ragionevole usare ai dosaggi consigliati prima prava, simva, e atorva. . . . Quindi potrebbe essere indicata l'atorvastatina aLei prescritta, anche se inizierei con 10 mg, per verificare il risultato e la tollerabilta'(dipende poi da quale target di ldl bisogna arrivare nel suo caso). . . Tenga presente che a ogni raddoppio della dose il "guadagno"corrisponde a circa il 6%, mentre possono aumentare molto di piu' gli effetti collaterali. Inoltre va valutato il suo stato di rischio cardiovascolare globale. Buona giornata.
Dott. Raffaele Canali
Medicina generale convenz.
Specialista attività privata
Specialista in Endocrinologia e malattie ricambio
DESIO (MI)