12 febbraio 2022
Diagnosi istologica
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08 febbraio 2022
Diagnosi istologica
Buongiorno dottore, premetto che sono affetta da artrite psoriasica e linfoma follicolare, recidivato un anno fa. Assumo solo bifosfonati per osteoporosi e vitamina d perché le cure tentate per l'artrite tra cui immunosoppressori e farmaci biologici mi hanno solo creato problemi gastrointestinali e nessun beneficio. Per i linfomi ho fatto radioterapia entrambe le volte e attualmente sono in follow up da dicembre 2021. Ho eseguito colonscopia a causa di dolori tipo crampiformi al fianco destro, nausea notturna e mattutina e stipsi alternata a episodi di diarrea. Il gastroenterologo voleva escludere malattie autoimmuni (IBD). L'esito è questo: mucosa ileale con flogosi cronica aspecifica della lamina propria e focali microerosioni superficiali. L'architettura ghiandolare e la secrezione mucipara sono conservate. Non si osservano ascessi e/o granulomi. Alcuni moduli di iperplasia linfoide reattiva. Il quadro morfologico non mostra carattere di specificità. A supporto diagnostico sono state effettuate colorazioni immunoistochimiche per cd20, cd3, ki67 e per la ricerca del citomegalovirus risultata negativa. Mucosa di grosso intestino con con flogosi cronica aspecifica della lamina propria e focali microerosioni superficiali. L'architettura ghiandolare e la secrezione mucipara sono conservate. Non si osservano ascessi e/o granulomi. Il quadro morfologico non mostra carattere di specificità. In attesa del prossimo controllo che prevede dei tempi lunghi, vorrei se possibile un suo parere. Grazie milleRisposta del 12 febbraio 2022
Risposta a cura di:
Dott. MARIO GUSLANDI
Il quadro istologico é in effetti aspecifico ma comunque mostra aspetti infiammatori /erosivi che vanno indagati in altro modo per poter raggiungere una diagnosi precisa e impostare una terapia mirata.
Dott. Mario Guslandi
Gastroenterologia
Specialista in Gastroenterologia
MILANO (MI)
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