Emorroidi

Risposta a cura di:
Dott. SANDRO BOSCHETTO

Il dato fondamentale per capire SE operare e CHE tipo di trattaemento eseguire, riguarda il grado di malattia emorroidaria:1° grado Emorroidi interne modestamente infiammate 2° grado maggiori dimensioni, modesto sanguinamento 3° grado tendenza al prolasso durante l'evacuazione, riduzione spontanea o manuale, 4° grado prolasso totale per cedimento del legamento di Parks.
Per i primi tre gradi la terapia ambulatoriale garantisce ottimi risultati sopratutto in concomitanza con una corretta terapia medica;attualmente la legatura elastica, la fotocoagulazione ad infrarosso e la scleroterapia offrono i migliori standards. La crioterapia e' praticamente abbandonata.
Lel 4° grado l'intervento chirurgico è l'unica opzione possibile; al classico intervento (milligan-morgan) di escissione con bisturi ed apposizione di punti, negli ultimi anni si è imposto un intervento "interno" con utilizzo di una cucitrice circolare (stapler) che appare molto meglio tollerato dal paziente (ma è pur sempre un intervento!). La tecnica si chiama PPH o emorroidectomia sec. Longo. A presto.

Dott. Sandro Boschetto
Specialista in Chirurgia generale
Specialista in Gastroenterologia
Medico Ospedaliero

Risposta a cura di:
Dott. ALFREDO CASCIANO

Secondo me le migliori tecniche sono quelle prettamente chirurgiche.
Milligan Morgan, ovvero tecnica di Longo, in caso di prolasso associato.

Dott. Alfredo Casciano
Specialista in Chirurgia apparato digerente
Specialista in Chirurgia d’urgenza
Medico Ospedaliero