Sensazione di svenimento legato a reflusso e postura

Sensazione di svenimento legato a reflusso e postura

Buongiorno, soffro da molti anni di reflusso gastroesofageo e bruciore di stomaco. Il problema principale però non è il dolore gastrico in sé, ma una sensazione di mancamento / svenimento che compare soprattutto quando sono seduto in posizione vincolata, in particolare alla guida dell’automobile. Descrizione dei sintomi: - In condizioni standard, alla guida, avverto la sensazione soprattutto quando freno e mi fermo e nelle salite. - Nei periodi caldi (estate-inizio autunno) il problema si accentua moltissimo e mi tormenta in modo continuo durante la guida; - Lo stesso disturbo può comparire seduto su alcune sedie, mentre su altre no; - Dopo sforzi fisici prolungati di media intensità (es. 4 5 km di camminata veloce) il disturbo può comparire in concomitanza con la sensazione di reflusso, ma con intensità nettamente inferiore rispetto a quanto avviene in posizione seduta. - Dopo aver mangiato il disturbo tende a ridursi durante la guida, con un beneficio variabile in base al periodo e all’intensità iniziale dei sintomi: nei mesi più caldi il miglioramento è parziale perché il disturbo di base è molto intenso, mentre nei periodi più freddi la riduzione è più marcata fino a risultare quasi assente. Ho eseguito: - Gastroscopia recente: nella norma. - Visita cardiologica ed ECG: nella norma. - Pressione arteriosa controllata (assumo amlodipina a basso dosaggio). Terapia prescritta da gastrenterologo: - Pantoprazolo 40 mg e alginato per 1 mese: benefici nulli. - Alla comunicazione di mancato miglioramento, il gastroenterologo mi ha liquidato dicendo di proseguire con pantoprazolo 20 mg, senza proporre ulteriori visite. Arrivato a questo punto non cerco una diagnosi ma solo un supporto per capire a che tipo di medico rivolgermi, considerando la relazione con la posizione seduta e si suppone l'interessamento del nervo vago. Ringrazio anticipatamente per il supporto.

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