02 gennaio 2012
Tromboflebite
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22 dicembre 2011
Tromboflebite
Un paziente sottoposto nel mese di dicembre 2010 ad intervento per neoplasia del colon-retto. Durante la degenza ha avuto tromboflebite con conseguente embolia polmonare. E' attualmente in cura con Eparina al dosaggio di 4. 000 u/die. L'angiologo consultato ha consigliato di rivolgermi ad un ematologo per l'eventuale prosieguo della terapia eparinica. Mi chiedo : a chi spetta l'interruzione della terapia : all'angiologo, all'ematologo o al medico di medicina generale ???Risposta del 30 dicembre 2011
Risposta a cura di:
Dott. LEONARDO DI ASCENZO
Non è facile risponderle.
La terapia eparinica va normalmente fatta solo in fase iniziale e poi sostituita dalla terapia anticoagulante orale.
Non capisco perchè il pz. stia facendo ancora eparina ad un dosaggio così basso a distanza di un anno.
Lo specialista da sentire è il cardiologo, che valuterà l'intero quadro clinico.
http://www. Docvadis. It/leonardo-diascenzo/index. Html
Dott. Leonardo Di Ascenzo
Medico Ospedaliero
Specialista in Cardiologia
San Donà di Piave (VE)
Risposta del 02 gennaio 2012
Risposta a cura di:
Prof. BIAGIO DI STEFANO
Egregio Signore, ritengo che, se il collega angiologo si è espresso in tal senso, probabilmente negli esami ematochimici effettuati durante l'episodio embolico sia stato riscontrato un difetto coagulativo su possibile base genetica. Se così è, allora sicuramente deve essere l'ematologo a stabilire il da farsi, altrimenti sarà sufficiente sostituire l'eparina a basso peso molecolare con una aspirinetta.
Cordiali saluti.
Prof. Biagio Di Stefano
Medico Ospedaliero
Ricercatore
Universitario
Specialista in Chirurgia generale
Specialista in Chirurgia vascolare, angiologia
